黑龙江省预防和控制出生人口性别比失衡规定
黑龙江省人民政府
黑龙江省预防和控制出生人口性别比失衡规定
黑龙江省人民政府令
第 3 号
《黑龙江省预防和控制出生人口性别比失衡规定》业经二○○七年三月二十一日省人民政府第四十八次常务会议通过，现予公布，自二○○七年五月一日起施行。
省 长 张左己 2007年4月10日
第一条 为了保持正常的出生人口性别结构，促进人口与经济、社会协调和可持续发展，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《黑龙江省人口与计划生育条例》等有关法律、法规规定，结合本省实际，制定本规定。
第二条 各级人民政府领导本行政区域内预防和控制出生人口性别比失衡工作，并将其纳入人口发展规划，实行目标管理责任制。
各级人民政府应当组织协调有关部门和社会各方面，采取宣传、教育、服务、管理、监督等综合措施，共同做好预防和控制出生人口性别比失衡工作。
各级人民政府应当制定和建立有利于女孩成长及女孩家庭发展的社会经济政策和养老保障制度。
第三条 县级以上人口和计划生育行政部门、卫生行政部门，按照各自的职责负责组织实施本规定。
农垦、森工系统计划生育、卫生行政管理机构负责本辖区预防和控制出生人口性别比失衡工作，并接受省人口和计划生育行政部门、卫生行政部门的业务指导和监督。
县级以上食品药品监督、统计、公安、监察等行政部门，应当在各自职责范围内做好预防和控制出生人口性别比失衡工作。
第四条 县级以上人民政府应当适时召开由人口和计划生育行政部门和其他有关部门参加的联席会议，协调预防和控制出生人口性别比失衡工作。
第五条 文化、广播电视、新闻出版、工会、共青团、妇联、计划生育协会等相关部门和社会团体，应当做好预防和控制出生人口性别比失衡的宣传教育工作，倡导男女平等和关爱女孩的社会风尚。
报刊、广播、电视、网络等媒体应当做好有利于出生人口性别比平衡发展的公益宣传。
第六条 禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。
第七条 未经卫生行政部门或者人口和计划生育行政部门依法批准，任何机构和个人不得开展胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠手术。
禁止在医学检查中有告知或者暗示等传递胎儿性别信息的行为。
违反本条第一款规定，利用超声技术和其他技术手段为他人鉴定胎儿性别或者选择性别的人工终止妊娠的，由县级以上人口和计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权责令改正，给予警告，没收违法所得，并由有关部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；违法所得一万元以上的，处以违法所得二倍以上六倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足一万元的，处以一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，由原发证机关吊销执业证书。
第八条 任何单位和个人不得组织、介绍妊娠的妇女进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠手术。
违反前款规定的，由县级以上人口和计划生育行政部门给予一千元的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，由有关部门依法给予行政处分。
第九条 县级以上卫生行政部门、人口和计划生育行政部门，应当向社会公布经过批准的开展医学需要鉴定胎儿性别的医疗保健机构、计划生育技术服务机构的名称。
第十条 认为胎儿可能为伴性遗传病，需要鉴定性别的，经省卫生行政部门批准的具有产前诊断资格的医疗保健机构组织三名以上的专家集体审核后，方可进行。
违反前款规定的，由县级以上卫生行政部门或者人口和计划生育行政部门依据职权责令改正；根据情节轻重，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
第十一条 除教学、科研机构因教学、科研需要外，购买、使用超声诊断仪应当符合下列条件：
（一）取得《医疗机构执业许可证》；
（二）诊疗科目设有医学超声诊断专业；
（三）超声诊断人员应当具有执业医师资格,乡（镇）可以由执业助理医师担任。
计划生育技术服务机构从事避孕节育超声检查需要购买超声诊断仪的，按照省人口和计划生育行政部门的有关规定执行。
违反本条第一款（一）项规定的，由县级以上卫生行政部门责令停止执业活动，没收违法所得和药品、器械，并可以根据情节处以一万元以下的罚款。
违反本条第一款（二）项规定的，由县级以上卫生行政部门责令改正，并可以根据情节处以三千元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。
第十二条 购买、使用超声诊断仪等可用于鉴定胎儿性别设备的，应当于购买后三十日内将所购置设备的类型、数量分别报所属的卫生行政部门、人口和计划生育行政部门备案。
有超声诊断仪等可用于鉴定胎儿性别设备的单位，应当建立设备使用的管理制度。
违反本条第一款、第二款规定的，由县级以上卫生行政部门、人口和计划生育行政部门依据职权责令限期改正，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以二千元以下的罚款。
第十三条 县级以上卫生行政部门、人口和计划生育行政部门，应当与购置、使用超声诊断仪等可用于鉴定胎儿性别设备的单位签订责任书。
违反前款规定的，由上级主管部门给予通报批评。
第十四条 符合法定再生育条件，并且妊娠十四周以后人工终止妊娠的，再生育按违法生育处理，但因医学需要或者丧偶、离婚、伤残以及其他特殊情况经县级人口和计划生育行政部门批准的除外。
第十五条 医疗保健机构、计划生育技术服务机构应当建立终止妊娠、接生和新生儿死亡登记制度，每季度分别向所属的卫生行政部门、人口和计划生育行政部门书面报告登记情况。
为妊娠十四周以上已婚育龄妇女实施终止妊娠手术的机构，应当对当事人身份证件予以登记，并记录胎儿性别。
县级以上人口和计划生育行政部门、卫生行政部门应当相互通报有关情况，实现信息共享。
违反本条第一款、第二款规定的，由县级以上卫生行政部门或者人口和计划生育行政部门依据职权责令限期改正；逾期不改的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法处以二千元以下的罚款。
第十六条 禁止药品零售企业销售终止妊娠药品。
禁止未获得施行终止妊娠手术资格的机构、个人购买和使用终止妊娠药品。
违反本条第一款、第二款规定的，由食品药品监督管理部门没收违法所得，并处以一千元以上二万元以下的罚款。
第十七条 医疗保健机构、计划生育技术服务机构应当制定相关管理制度，加强对终止妊娠药品的管理，确保账物相符，防止终止妊娠药品流入非法渠道。
第十八条 对符合条件再生育的，人口和计划生育行政部门、计划生育技术服务机构应当建立随访服务登记制度。
乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育技术服务机构应当做好孕期保健、咨询等经常性服务工作。
第十九条 禁止制作、出版、销售有关胎儿性别选择的图书、宣传品、电子信息和其他出版物。
违反前款规定的，由县级以上文化、新闻出版等行政部门依法给予行政处罚。
第二十条 人口和计划生育、卫生、食品药品监督等行政部门，应当定期对禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠规定的执行情况进行监督检查。
第二十一条 鼓励公民举报非法鉴定胎儿性别、选择性别的人工终止妊娠手术等行为。经县级以上人口和计划生育、卫生等行政部门查证属实的，由处理机关给予不低于二千元的奖励。奖励经费由同级人民政府纳入财政预算。
有关部门应当对举报者予以保密。
第二十二条 伪造、变造、买卖虚假医学诊断结果的，由县级以上人口和计划生育行政部门或者卫生行政部门处以一千元的罚款。
以不正当手段取得医学诊断结果的，由县级以上人口和计划生育行政部门或者卫生行政部门取消其医学诊断结果；出具虚假医学诊断结果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
第二十三条 人口和计划生育、卫生、食品药品监督、文化、广播电视、新闻出版等行政部门，对违反本规定的行为，应当自发现之日起三十日内，依据职权予以查处或者依法移送有关部门；逾期不予查处或者不依法移送的，由其上级行政主管部门或者监察部门责令改正，并根据情节轻重，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
第二十四条 本规定自二○○七年五月一日起施行。
张掖市人民政府办公室关于批转张掖市市县区医疗机构设置济困病床实施办法的通知
甘肃省张掖市人民政府办公室
张掖市人民政府办公室关于批转张掖市市县区医疗机构设置济困病床实施办法的通知
张政办发〔2007〕307号
各县（区）人民政府，市政府有关部门，市直有关单位：
市卫生局、财政局、民政局、劳动和社会保障局制定的《张掖市市县区医疗机构设置济困病床实施办法》已经市政府第十二次常务会议研究通过，现批转你们，请认真遵照执行。
二〇〇七年十二月二十四日
张掖市市县区医疗机构设置济困病床实施办法
(市卫生局、财政局、民政局、劳动和社会保障局 2007年12月17日)
根据《中共张掖市委、市人民政府关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》和《市政府关于贯彻落实甘肃省城市低保人员医疗保险实行办法的实施意见》精神，为了缓解城市低收入人群和农村特困人群就医困难，在全市二级以上医疗机构设置济困病床，特制定本办法。
第一条 实行范围。全市13所市、县区公立医院。包括：张掖市人民医院、张掖市中医医院、甘州区人民医院、临泽县人民医院、临泽县中医医院、高台县人民医院、高台县中医医院、山丹县人民医院、山丹县中医医院、民乐县人民医院、民乐县中医医院、肃南县人民医院、肃南县民族医院。
第二条 设置要求。各医院设置的济困病床不少于本院核定总床位数的10％，并根据医院现有临床科室设置和床位数量合理分布在各病区、各临床科室。
第三条 济困对象。城市济困对象为本市县级民政部门签发的《城市居民最低生活保障金领取证》人员，农村济困对象为本市县级民政部门签发的《农村五保户供养证》、《农村居民最低生活保障证》、《农村特困群众生活救助领取证》的人员。
第四条 减免内容：凡符合第三条规定的济困对象在市、县区13家医院就诊，需住院治疗者，不受病种和诊疗范围限制，一律减免以下费用。
（一) 免收普通门诊挂号费。
（二） 免收中、初级医生诊断费。
（三） 免收住院门槛费。
（四） 免收住院床位费。
（五） 减免住院总费用。减免比例实行“分段累加，逐级减免”及最高减免限额制。其中5000元以下(含5000元)的一次性减免20％；5001-10000元(含10000元)一次性减免25％；10001-15000元(含15000元)一次性减免30％；15001元以上的一次性减免35％。每人每次住院最高减免20000元，一年多次住院的，总减免最高限额30000元。
住院总费用是指符合甘肃省城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度制定的诊疗项目、基本药品目录和医疗服务设施标准规定范围的医药费用扣除门诊挂号费、诊断费和住院床位费。
第五条 有以下情形之一的，不属于减免范围
l、在非定点医院就诊的；
2、未按规定转诊的；
3、因交通事故或医疗事故发生的医疗费用；
4、因违法犯罪、吸毒、酗酒、斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用。
第六条 就诊程序。济困对象在市、县级医院住院治疗实行逐级转诊制(急诊例外)，在市级医院住院须持有县级医院出具的转诊证明。住院后3日内须申请填写《张掖市济困对象医疗申请表》，并提供《城市居民最低生活保障金领取证》、《农村五保户供养证》、《农村居民最低生活保障证》、《农村特困群众生活救助领取证》“四证”之一，本人有效身份证明等，交由医院审核确认，出院结算时由医院兑现减免费用。
第七条 诊疗规范。济困对象的诊断、治疗、用药参照甘肃省城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度制定的诊疗项目、基本药品目录和医疗服务设施标准有关规定执行，原则上禁止使用目录外药品，确因病情需要的，必须先征得患者同意后使用，费用由患者自付。需要使用固定器材、支架、心脏起搏器、植入性器材等诊疗疾病时，应使用同类国产产品，如使用进口产品的，超过国产产品价格的部分由患者自付。
第八条 费用结算。对济困患者减免住院医药费的结算，按照市财政局、卫生局转发省财政厅、卫生厅《关于省级医院扶贫济困病床减免费用暂行会计账务处理方法的通知》执行。
医院对济困对象住院减免的各项医药费用，在出院结算的总费用清单上应分别列出已减免的项目和金额。济困对象享受减免后的剩余医药费，分别从城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗中报销。不再缴纳住院门槛费。济困病床已减免的医药费，不再在城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销中重复报销。确因10种重大疾病（恶性肿瘤、重症胰腺炎、糖尿病伴并发症、脑血管意外的急性期、急性心梗、肝硬化失代偿期、急性肾功能衰竭、慢性阻塞性肺病急性期、急性上消化道出血、其他重症疾病）医药费用过高的，可享受城乡医疗救助的相关政策。
第九条 资金筹集。济困病床制度所需的资金，按照现行财政管理体制分级负担，实行同级财政补助和省级专项补助相结合，纳入同级财政年度预算，按照年度预算的70%预拨，其余30%年终考核后拨付。
第十条 监督管理。
各县区财政局和市、县区医疗机构对济困病床专项补助资金，要专户储存、专账管理、专款专用，不得挤占和挪作他用，也不得用于平衡本级财政预算。济困病床的补助资金，根据下达的预算数及医院收治济困对象实际结算发生的费用实行报账制。
医疗机构每季将减免费用支出和收治济困对象情况，报送同级卫生、财政部门，由卫生、财政部门汇总后报送上级卫生、财政部门。医疗机构每季度对济困对象各项减免费用向社会公示。
各医院要坚持合理检查、合理用药、合理诊治，不得开具大处方，重复或超范围检查。
各医院要认真执行医疗收费标准，建立健全济困对象住院费用减免结算办法，建立科学合理安全的费用结算流程，减少程序，方便患者。制定符合实际的对象核定、登记管理、就医住院、双向转诊、费用报销、账务处理等配套制度，确保济困病床有效运行，并接受市卫生局、市财政局、市物价局等部门的检查、管理和监督。
市县区卫生、财政部门定期对济困病床的运行情况、专项资金使用情况进行检查监督和指导。发现医院对济困对象有歧视推诿，不合理诊治和不合理收费等情况的，视情节予以扣拨专项补助资金、通报批评；发现医院、科室和医生弄虚作假，套取济困病床专项资金违纪违规行为的，追究有关人员的责任，情节严重的，吊销责任医生的执业证和资格证，直至追究医院领导的责任；发现济困对象弄虚作假、伪造相关证件证明材料的，取消其享受济困减免的资格，并由医院追缴为其减免的费用。
市县审计、财政部门定期对济困病床补助资金实行专项审计、检查。
第十一条 各县区政府参照本办法，制定本县区医院设置济困病床实施细则。
第十二条 本办法自2008年1月1日起施行。原《张掖市市县区医疗机构设置济困病床实施办法(试行)》同时废止
第十三条 本办法由市卫生局、市财政局负责解释。
附件：1、张掖市济困医疗申请表（略）
附件：2、张掖市济困医疗患者统计报表（略）
